手術(shù)室的無菌環(huán)境非常重要，是手術(shù)成功的重要保證。無菌意味著手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)大大降低，臨床治愈率進(jìn)一步提高。要樹立嚴(yán)格的無菌觀念，必須注意手術(shù)中的無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染。

要實(shí)現(xiàn)無菌環(huán)境，首先要建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的凈化層流手術(shù)室。凈化層流手術(shù)室是如何建造的？它的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是什么？還有什么相關(guān)知識(shí)？圍繞上述問題，我們邀請(qǐng)了上海CEIDI西遞實(shí)驗(yàn)室工程師回答。

Q：手術(shù)室空氣有凈化等級(jí)嗎？

A：可分為全室凈化和局部?jī)艋?。前者采用天花板或單?cè)墻全部送風(fēng)，使手術(shù)室達(dá)到所需的清潔度。后者僅采用局部頂部或側(cè)面送風(fēng)，使手術(shù)區(qū)達(dá)到所需的清潔度。此外，空氣凈化水平可分為100級(jí)、1000級(jí)、1萬級(jí)和1萬級(jí)。值越小，凈化水平越高。

Q:凈化層流手術(shù)室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是什么？

A:實(shí)現(xiàn)恒溫、恒濕、恒壓、嚴(yán)格凈化等方面的施工標(biāo)準(zhǔn)。

Q：如何實(shí)現(xiàn)恒溫、恒濕、恒壓？

A：在凈化層流手術(shù)室，一般采用空氣凈化層流設(shè)置，室內(nèi)空氣每分鐘凈化幾十次，其中恒溫、恒濕、恒壓通過空氣凈化系統(tǒng)完成，溫度可控制在24C~26C，濕度可控制在40%~60%之間，正壓氣流（ 23-25Pa）；除空氣凈化系統(tǒng)外，還有空調(diào)系統(tǒng)(主要提供冷熱源)，新風(fēng)通常通過空調(diào)系統(tǒng)加濕過濾，到達(dá)清潔區(qū)域，然后進(jìn)一步回風(fēng)。

Q:如何嚴(yán)格凈化凈化層流手術(shù)室？

A：不同級(jí)別的過濾器設(shè)置在手術(shù)墻的四角、凈化機(jī)組、天花板、走廊、新風(fēng)機(jī)和排風(fēng)機(jī)的空氣凈化系統(tǒng)中；在凈化方面，我們定期徹底清潔和記錄設(shè)備層的新風(fēng)機(jī)組和凈化機(jī)組設(shè)備。

Q:作為一家專業(yè)從事潔凈室工程的服務(wù)提供商，您在手術(shù)室規(guī)劃設(shè)計(jì)方面有哪些經(jīng)驗(yàn)？

A：以前的問題都是從空氣凈化的角度來解釋的。除了空氣凈化控制清潔度外，我們CEIDI西遞設(shè)計(jì)師還將根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r通過合理的區(qū)域布以達(dá)到手術(shù)室手術(shù)室的凈化標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室工程一般分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)，每個(gè)區(qū)域都有明確的隔斷。限制區(qū)通常設(shè)置在內(nèi)部區(qū)域，包括手術(shù)室、無菌物品儲(chǔ)存區(qū)、手術(shù)器械準(zhǔn)備區(qū)和控制室。設(shè)備間、衛(wèi)生間、設(shè)備沖洗區(qū)、材料間、設(shè)備間、麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室、對(duì)話區(qū)、教學(xué)區(qū)等。非限制區(qū)域應(yīng)設(shè)置在無菌要求的區(qū)域，如更衣室、辦公室、休息室、候診室、污水處理室、強(qiáng)弱電室等。同時(shí)，應(yīng)合理設(shè)計(jì)人員通道、患者出入口通道和污垢出口通道，以達(dá)到凈化層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)院感染率。

以上幾點(diǎn)是凈化層流手術(shù)室設(shè)計(jì)建設(shè)中應(yīng)特別注意的地方。簡(jiǎn)而言之，一切都應(yīng)按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工，以達(dá)到凈化層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)院的感染率。